Bolezni sodobnega časa – spoznaj jih!

Strmo stopnjevanje števila obveznosti, neprestano hitenje, uporaba novih tehnologij, stres na delovnem mestu ali doma in z vsem doslej naštetim povezani socialna osamitev, nezdravo prehranjevanje, pomanjkanje gibanja ter neustrezen življenjski slog so skupaj z udobjem sodobnega časa in onesnaženostjo okolja privedli do porasta posameznih bolezni. Skupno vsem njim je, da jih naši predniki bodisi niso poznali bodisi so se z njimi srečevali le redko.

Praviloma gre za kronične, nevidne, a resne bolezni, ki ob nepravilnem zdravljenju ali celo izostanku vsakršne medicinske obravnave lahko privedejo do zapletov in v hujših primerih usodnih posledic.

Spletna lekarna Moja lekarna med tovrstne bolezni uvršča srčno-žilna in rakava obolenja, izgorelost, diabetes, debelost, neplodnost, depresijo in druge, a v nadaljevanju pozornost daje tistim, katerih skupni imenovalec je med drugim ta, da njihove simptome zlahka spregledamo oziroma zamenjamo s simptomi drugih bolezni: diabetesu, debelosti in alergijam.

Diabetes

Diabetes oziroma sladkorna bolezen je kronična bolezen, pri kateri prihaja do previsoke koncentracije glukoze v krvi, posledica česar je, da glukoza, pridobljena s hrano, ne more vstopiti v celice, zato te niso zmožne normalnega delovanja. Na njen nastanek vplivata nagnjenost k razvoju te – študija bristolske univerze je denimo pokazala, da je pri nekaterih otrocih mogoče razvoj sladkorne bolezni napovedati do dvajset let vnaprej – in, v še večji meri, neustrezen življenjski slog.

Definiciji vodilnih svetovnih zdravstvenih organizacij, posvečenih tudi/prav diabetesu, se medsebojno malenkost razlikujeta, strokovnjaki spletne lekarne Moja lekarna pa se pri svetovanju pacientom opirajo na obe. Statistični podatki sicer kažejo, da s sladkorno boleznijo živi 194 milijonov ljudi, od tega 30 milijonov v Evropi, medtem ko v Sloveniji diagnoza doseže približno 8 % prebivalcev.

Sladkorna bolezen

Svetovna zdravstvena organizacija (WHO): »Diabetes so motnje v presnovi, za katere obstaja več vzrokov. Bolezen določa kronična hiperglikemija, ki se kaže v obliki neustrezne presnove ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin ter v nepravilnem izločanju ali nedelovanju inzulina, občasno celo odpovedjo organov.«

 

Mednarodna federacija diabetikov (IDF):

»Sladkorna bolezen je kronično stanje, pri katerem celice trebušne slinavke (pankreas) ne proizvedejo dovolj velike količine inzulina oziroma pri kateri telo proizvedenega inzulina ne more učinkovito porabiti.«

Glede na nastanek poznamo več vrst diabetesa:

→ Sladkorna bolezen tipa 1 (10 % bolnikov)

• avtoimuna bolezen, pogojena z inzulinom (gre za hormon oziroma kemijsko beljakovino, ki jo izločajo beta celice v trebušni slinavki)
• pojavi se v otroštvu oziroma do 30. leta starosti, pri čemer za osnovo njenega nastanka velja dedna zasnova (primer: otrok, katerega eden od staršev je diabetik, ima 25 % možnosti za razvoj sladkorne bolezni)
• zdravljenje poteka s pomočjo inzulina od trenutka nastopa bolezni (vse življenje)

→ Sladkorna bolezen tipa 2 (90 % bolnikov)

• nastane zaradi genetskih predispozicij (ne zaradi pomanjkanja inzulina, saj je tega lahko celo preveč, odpornost nanj pa se z leti še povečuje) in neustreznega življenjskega sloga
• zdravljenje poteka s pomočjo antidiabetičnih tablet in/ali diete, v kasnejšem obdobju (ne nujno) z inzulinom

→ Prehodna hiperglikemija med nosečnostjo (stanje povišanega sladkorja v krvi)

• nastane zaradi hormonskega stresa in je prehodne narave (po porodu praviloma izgine, a se po 40. letu starosti nemalokrat ponovi)

Med najpogostejše klinične znake diabetesa sodijo povečano izločanje vode in kot posledica tega konstanten občutek žeje, zmanjšana odpornost, izguba teže ter splošno slabo počutje. Ker vse njih zlahka spregledamo oziroma jih pripišemo drugim vzrokom, bolezen marsikdaj ni prepoznana pravočasno, zaradi česar lahko povzroči okvare in nepravilnosti, v skrajnih primerih tudi odpoved posameznih organov.

V povezavi s sladkorno boleznijo, ki jo zdravimo s pomočjo tablet in inzulina, pa tudi dietno prehrano, različnimi prehranskimi dodatki (raven sladkorja v krvi denimo učinkovito znižuje cimet – ugoden vpliv pa ima tudi ginseng*), samokontrolo, telesno aktivnostjo in osveščanjem o posledicah bolezni tako bolnika kot svojcev, poznamo akutne ter kronične zaplete.

Kot akutni zaplet se opredeljuje hipoglikemija, s kroničnimi zapleti pa povezujemo diabetično nefropatijo (zaplet v malih žilah ledvic), diabetično nevropatijo (kronična okvara živcev), diabetično retinopatijo (zapleti na žilicah očesnega ozadja), kardiovaskularna obolenja (možganski, srčni infarkt) in diabetično nogo.

Da bi se tem izognili, je potrebno zgodnje zdravljenje diabetesa, a je to uspešno šele, ko se bolnik polno zave omejitev, povezanih z boleznijo, prav tako posledic te, pri čemer prve niso povezane le z načinom prehranjevanja.

Doktor medicine, diabetolog Damjan Justinek opozarja, da »stradanje ni pravi ukrep za zdravljenje sladkorne bolezni, pač pa zdrava in uravnotežena prehrana.« K temu doda, da stradanje dolgoročno nikakor ni zdravo, celo nasprotno. Kar dietna prehrana zahteva, je ravnovesje med vnosom in porabljenimi kalorijami, kajti »bolj kot si aktiven, manj imaš omejitev pri prehrani.«

Temu načelu obilo pozornosti namenjajo tudi svetovalci spletne lekarne Moja lekarna, ki v izogib razvoju sladkorne bolezni svetujejo:

• izogibanje sladkim pijačam (dva vnosa sladkih pijač dnevno možnosti za razvoj diabetesa povečata za kar 26 %) in alkoholu,
• redno telesno aktivnost (že kratek sprehod dnevno tveganje za nastanek sladkorne bolezni zmanjša za 19 %) in intenzivno vadbo vsaj enkrat tedensko (študija American College of Sports Medicine kaže, da vaje za moč z gotovostjo znižujejo raven sladkorja v krvi) ter
• povečan vnos živil, ki znižujejo krvni sladkor (vlaknine, grah, soja, rž, ajda, ječmen, oves, ješprenj, proso, ribe, perutnina).

Debelost

Debelost oziroma prekomerna telesna teža, do katere prihaja zaradi previsokega vnosa energije v telo, je bila na seznam bolezni na predlog Mednarodnega diabetološkega združenja uvrščena leta 2005. Razlog temu je skokovita porast debelosti v zadnjih petdesetih letih – povečala se je za približno tretjino – in dejstvo, da je ta v izredno visokem odstotku povezana z razvojem rakavih obolenj, sladkorno boleznijo, krvnim tlakom, srčno-žilnimi obolenji, depresijo, žolčnimi kamni, sklepnimi in skeletnimi težavami, psihičnimi motnjami ter drugimi.

Na osnovi tega se ponuja zaključek, kot poudarja tudi Tadeja Jakus, profesorica na Fakulteti za zdravje Izola, da ima debelost posredno velik vpliv na »stroške, ki obremenjujejo zdravstveni, socialni in gospodarski sistem,« pri čemer neposredni stroški zdravljenja sovpadajo s »preventivnimi in diagnostičnimi pregledi ter zdravljenjem obolenj, ki so povezana s prekomerno telesno maso ali debelostjo.«

Svetovalci spletne lekarne Moja lekarna na to kronično presnovno bolezen, ki lahko zmanjša življenjsko dobo za celo desetletje in med drugim vzbuja tesnobna občutja, opozarjajo že vrsto let.

Poseben poudarek ji dajejo tudi 4. marca, ko obeležujemo Svetovni dan boja proti debelosti, in za dvig samopodobe številnim, ki se z njo spopadajo, svetujejo uživanje baldrijanovih kapljic. Te pomirjajo, izničujejo vplive stresa, nemira in razdražljivosti, ob tem pa baldrijanove kapljice veljajo za odličen pripomoček pri doseganju večje zbranosti ter boljšega počutja.

V nasprotju s prepričanjem debelost ni izključno posledica razvad, družinske nagnjenosti k tej in neaktivnosti, čeprav velja, da se razvije predvsem zaradi ponavljajočih majhnih odklonov znotraj energijskega ravnovesja posameznika v kombinaciji z genetsko predispozicijo. Raziskave kažejo, da je vse našteto z debelostjo povezano v 70 %, medtem ko so v ostalih primerih odločilni bolezen ščitnice, zdravila in težave z nadledvičnimi žlezami.

Debelost je torej bolezen, ki zahteva strokovno medicinsko obravnavo, zdravljenje in spremembo načina življenja, do katere pa lahko pride le pod vodstvom specialista. Zdravljenje debelosti namreč v povprečju traja šest let in terja spremljanje bolnika skozi vse nadaljnje življenje ter nikakor ni povezano le z redukcijo teže, temveč tudi dolgoročno stabilizacijo te, zdravljenjem morebitnih drugih, spremljajočih bolezni in, ključno, psihološko podporo.

Po izkušnjah doktorice Tine Sentočnik, specialistke interne medicine in psihoterapevtke, posvečene prav debelosti, je tista, ki odloči, ali bo zdravljenje uspešno ali ne, motivacija. Kot pravi, »pri odraslemu, ki ima zaradi debelosti praviloma težave z opravili v vsakodnevnem življenju, lažje dosežemo motivacijo za spremembe« kakor pri otrocih, ki se ugodju, spodbujenem z vnosom hrane, odpovejo veliko težje.

Debelost
Za debelostjo trpi 44 % mladostnikov, 16 % odraslih in 19 % starejših odraslih oziroma 650 milijonov odraslih ter 124 milijonov otrok.

V Sloveniji se s prekomerno težo srečuje 50 % moških in približno tretjina žensk, z debelostjo pa se spopada 20 % moških ter 15 % žensk.

Obstajajo trije tipi debelosti:

→ Androidna debelost ǀ Maščobna masa se nalaga v zgornjem delu telesa, predvsem v predelu pasu in prsnega koša.
→ Ginoidna debelost ǀ Maščobna masa se nalaga na spodnji del trebuha, boke, stegna in v predel zadnjice.
→ Visceralna debelost ǀ Maščobna masa ni vidna navzven, saj se kopiči okoli notranjih organov.

Zdrav življenjski slog, sloneč na uravnoteženi prehrani, redni telesni aktivnosti, zadostni količini spanca in drugih priporočilih stroke, je najboljši preprečevalec razvoja prekomerne telesne mase ter debelosti. Da pa bi te zatrli še pred nastankom, spletna lekarna Moja lekarna in njeni strokovnjaki priporočajo redno preverjanje stanja z določanjem indeksa telesne mase (ITM) – indeks telesne mase nad 25 pomeni prekomerno težo, medtem ko je indeks telesne mase nad 30 znak debelosti –, pa tudi drugih pokazateljev, kakršni so obseg pasu, razmerje med pasom in boki ter razmerje med višino in obsegom pasu.

Alergije

O alergiji govorimo, kadar se imunski sistem na določeno snov odzove neustrezno oziroma to neupravičeno spozna kot nevarno. Lahko gre za celoletno ali sezonsko alergijo, obe pa sprožita odziv telesa v obliki alergijske reakcije, ki se pojavi neposredno po stiku z alergenom (včasih več ur kasneje) in kaže v različnih oblikah, med drugim s kihanjem, srbečim nosom, solznimi očmi, z otekanjem obraza ter nosnim izcedkom.

Gre za kronično bolezen, h kateri je nagnjenega približno tretjina prebivalstva in jo pogostokrat povezujemo z izpostavljenostjo alergenom v zgodnjem otroštvu, posebej cigaretnemu dimu. Kljub temu je doktorica medicine, zdravnica svetovalka, delujoča na področju alergijskih bolezni, Gerda Rentschler prepričana, da ima imunski oziroma obrambni sistem »dober spomin: če telo ponovno napadejo enaka tuja telesa, izdela protitelesa hitreje, saj je za to načrtovan, po potrebi celo preobčutljiv.«

V svetu je zaznanih več kakor 20.000 alergenov, a je za vse njih značilno, da težave povzročajo le izbrani. Zaradi tega posamezna oseba v stiku z drugimi nima reakcije, da pa bi ugotovili, kaj povzroča alergijo, so potrebne kožne ali krvne preiskave.

Alergije

Znanstveniki so nedavno prišli do spoznanja, da je razvoj alergij pogojen z zahodnjaškim načinom življenja (povečana onesnaženost in koncentracija izpušnih plinov, dobra (osebna) higiena, stres itn.).

Za normalen razvoj imunskega sistema je namreč potrebna določena mera izpostavljenosti mikroorganizmom (okužbam), saj ti vplivajo na črevesno bakterijsko floro.

Rezultati teh raziskav slonijo na dejstvu, da se v nerazvitem svetu in kmečkem okolju z alergijami sreča le majhen, zanemarljiv odstotek ljudi.

Strokovnjaki spletne lekarne Moja lekarna v primeru povečane intolerance na določene snovi svetujejo krepitev imunskega sistema, med drugim z nadvse učinkovitimi omega 3 maščobnimi kislinami, saj je pri alergiji mogoče zdraviti le simptome, ne pa tudi vzroke. Edina uspešna preventiva je tako izogibanje snovem, ki povzročajo alergijo in krepitev imunskega sistema z že omenjenimi omega 3 kapsulami oziroma drugimi pripravki. Kot navaja Rentschlerjeva, pa se tistemu, česar ne prenesemo, tako ali tako nadvse hitro pričnemo intuitivno izogibati.

Kar pa ni mogoče, v kolikor so alergeni prisotni na delovnem mestu. Med tvegane poklicne panoge denimo sodijo pekarstvo (moka), gradbeništvo (prah, lepila, laki), tiskarstvo (papirni prah), kmetijstvo (gnojila, škropiva), mizarstvo (lesni prah), frizerstvo (laki), kemična industrija (čistila, laki, lepila), tekstilna industrija (barve), veterinarstvo (dlaka psov, mačk, konj), vrtnarstvo (cvetni prah, čebelji piki, trave, pleveli), pisarniško delo (pršice). Poleg pravkar naštetih za vodilne alergene veljajo še kravje mleko**, jajca**, oreščki, stročnice**, alergena žita**, cigaretni dim in drugi.

Alergijsko bolezen povzročajo različni alergeni

	nastanek	simptomi	značilnosti
seneni nahod	preobčutljivost na alergene, prisotne v zraku (cvetni, hišni prah, trave, pleveli)	nosni izcedek, srbečica, kihanje, pordelost oči, občasno utrujenost, težave s spanjem, koncentracijo	alergijska reakcija, značilna predvsem za spomladanski čas
alergija na hrano	intoleranca na hrano (dodatki, barvila, aditivi, konzervansi)	driska, izpuščaji, otekanje jezika, kihanje, nosni izcedek, oteženo dihanje	pojavi se nemudoma po zaužitju alergena, kdaj nekaj ur kasneje
urtikarija	prehodna posledica fizikalnih dejavnosti (mraz, pritisk na kožo) ali zaužitja določenih zdravil	pordela koža, popokane ustnice, rdečica okoli oči, boleči prsti	pojavi se izredno hitro in hitro tudi izzveni
onafilaksija	posledica izpostavljenosti alergenom (plin, piki)	oteženo dihanje, rdečica, slabost, bruhanje, pohitreno bitje srca, vrtoglavica, nezavest, prizadetost organov	ena najtežjih oblik alergije
atopijski dermatitis	bolezen, povezana z izpostavljenostjo alergenom v otroštvu	suha koža, rdeči izpuščaji, srbečica	pojavi se na pregibih (komolec, kolena, vrat, za ušesi)
alergijski kontaktni dermatitis	kronična posledica izpostavljenosti alergenom	vnetje kože, kašelj	reakcija je povezana z izpostavljenostjo alergenom na delovnem mestu

 

Kot je razvidno iz tabele, se alergija pojavi v obliki takojšnjega odziva (90 % alergij, neposreden stik z alergenom), citotoksičnega odziva (napačna ocena obrambnega sistema, pri čemer telo zaradi neprepoznavanja lastnih celih te zaznava kot tuje in jih zaradi tega napade), imunskih združkov (protitelesa se združijo v večdelne celice z namenom izničenja škodljivega delovanja alergena) ali celičnega imunskega odziva (celice alergen napadejo neposredno, brez izgradnje protiteles). Vsekakor je smotrno vedeti, kaj povzroča alergijsko reakcijo, saj nam poznavanje odziva telesa omogoča pravočasno, ustrezno ukrepanje.

Ker je tako alergijo kot diabetes in debelost včasih težko prepoznati, strokovnjaki spletne lekarne Moja lekarna v primeru kakršnihkoli zdravstvenih sprememb svetujejo posvet z osebnim zdravnikom, farmacevtom, svetovalcem spletne lekarne Moja lekarna, po potrebi tudi specialistom. Izredno pomembno, posebej v današnjem času, je namreč odkrivanje vzroka težav, kajti posledice lahko resnično odpravimo šele, ko razumemo, zakaj je do spremembe zdravstvenega stanja sploh prišlo.

Ključne informacije predala: Maja Lukanc mag. farm. Moja lekarna d.o.o., Žužemberk

*Pred uživanjem ginsenga z namenom zniževanja krvnega sladkorja se posvetujte z osebnim zdravnikom in diabetologom.

**Spletna lekarna Moja lekarna in tamkajšnji strokovnjaki opažajo, da se ti pojavljajo v zgodnji dobi ter do obdobja treh let praviloma že izzvenijo.

Literatura

1. Spletni portal Diabetes (2.11.2022) – http://diabetes.si/
2. National Institutes of Health, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases – Diabetes in America, NIH Publication
3. World Health Organization – Diabetes (29.10.2022) – https://www.who.int/health-topics/diabetes#tab=tab_1
4. Zdrava, uravnotežena prehrana in telesna aktivnost – osnova za zdrav način življenja, Damjan Justinek, dr. med. spec. int. med. In (29.10.2022)
5. Jakus, T. (2015). Epidemiologija debelosti in ekonomske posledice. V A. Petelin, M. Jurdana, Z. Jenko Pražnikar, M. Cernelič Bizjak, & M. Bizjak (ur.), Razumeti debelost (str. 17 – 24). Koper: Založba Univerze na Primorskem.
6. Ars Pharme – Dr. Tina Sentočnik: Debelost je bolezen (2.11.2022) – https://www.arspharmae.com/svetovalnica/zdravi-nasveti-blog/prebava/prebavne-motnje/dr.-tina-sentocnik-debelost-je-bolezen
7. Mayo Clinic – Allergies (3.11.2022) – https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/allergies/symptoms-causes/syc-20351497
8. Healthline – Everything You Need to Know About Allergies (3.11.2022) – https://www.healthline.com/health/allergies#symptoms